強度行動障害と空腹｜なぜ夕方に荒れるのか？見逃されやすい“生理的要因”を整理する

空腹は、もっとも見落とされやすい要因の一つです。
行動が荒れたとき、
「わがまま」「反抗」「特性」と解釈されがちですが、
本当にそうでしょうか。

空腹は“お腹がすいた”とは出ないことがあります。
特に、状態が強いほど、内的状態を言葉で伝えることが難しく、
別の形で行動として表出します。

このページでは、放課後等デイサービスの現場で実際に見てきた視点で、
空腹と行動の関係を整理します。

1｜空腹は「お腹がすいた」とは言えない

特性が強いほど、
「空腹」という内的状態を言語化できません。

未発達であればあるほど、空腹は別の形で出ます。

眠そうな仕草をする
しんどそうに寝転がる
物の位置が気になり、直し続ける
ラベルの位置が気になり、固着する
ものに貼られているシールが気になり、剥がし続ける
細かなこだわりが増し、行動が不安定になる

一見、関係なさそうな行動ですが、
背景にエネルギー不足（血糖の低下）があることがあります。
空腹は「食べたい」とは出ません。
行動として出ます。

2｜なぜ、原因が分からなかったのか（放課後デイの視点）

学校へ迎えに行く。
定期的に、機嫌が極端に悪い日がある。

目が合わない
物に当たる
些細な刺激で爆発する
車に乗らない

家庭と情報共有しても、特に大きな変化はない。
学校に確認しても、トラブルはないと言う。

原因が見えない。
行動だけを見ると“情緒不安定”に見える。
でも違いました。

そこで私たちは、行動を「その場の問題」として扱わず、
周辺情報を分解して突き合わせることにしました。

その日の給食内容
食事量（完食かどうかではなく、何をどれだけ摂取したか）
水分量
食べる速度
食べられなかった理由（固い・匂い・気分・体調など）

聞いていくと見えてきた。
その子は確かに、パンをあまり食べない子だった。
給食が「食べた扱い」でも、主食のパンはほぼ残していた日があった。

麺の日は安定。
白米の日も比較的落ち着く。
パンの日だけ荒れやすい。

午後の荒れは、態度でも、学校でも、家庭でもなく、
エネルギー不足（血糖低下）だった。

答えは、行動の中ではなく、生活の中にありました。

3｜空腹はなぜ見逃されるのか（ヒントは“周辺”にしか出ない）

空腹は直接的なサインを出しません。
ヒントは、行動の周辺に出ます。

荒れる曜日が決まっている
特定の給食メニューの日に一致する
夕方だけ崩れる
おやつ後は安定する
学校では無事だが、迎えから崩れる

行動だけを見ていると、見つかりません。
どこにヒントがあるか分からない。
だからこそ、家庭・学校・施設の視点をつなげて情報共有し、細部を分析する必要があります。
空腹は、ここを外すと永遠に“原因不明”になります。

4｜年齢が上がるほど、空腹は攻撃性に変わりやすい

年齢が上がると、空腹は攻撃性として出ることがあります。

他害
自傷
物に当たる

これは性格ではありません。
血糖が低下すると、

刺激耐性が下がる
感情制御が不安定になる
衝動性が増す

生理的な反応として起きやすい。
ここを行動問題としてだけ処理すると、支援は噛み合いません。

5｜強い状態像ほど「食のブーム」が起きやすい

強度行動障害に近い状態では、
その時期ごとに食のブームが起きることがあります。

同じものを続けて食べる
急に完全拒否する
期間限定で偏る

これを「わがまま」「気分」と捉えると崩れます。

現場感覚としては、ブームは嗜好というより、
神経の安定ポイント（安全食）が周期的に変化していることがあります。
匂い、食感、温度、固さ。
感覚処理の揺れで“受け付ける条件”が変わる。

だから重要なのは、正しさより、
今のその子にとって何が入るのかを把握し続けることです。

6｜空腹は「強化が効きやすい」ように見えることがある（ただし扱いは慎重に）

空腹時は、刺激処理が単純化して
一時的に集中が高まるように見える場面があります。
空腹が神経を研ぎ澄ませる一面がある、という感覚は現場でも起き得ます。

ただし、ここは誤解されやすいポイントです。
空腹は“報酬”ではなく、“生理的欲求”です。
意図的に空腹を操作して指示を通す、という発想は取りません。

大切なのは、空腹を利用することではなく、
空腹という状態を理解し、崩れにくい設計をつくることです。

7｜待つ力の育て方（“我慢”ではなく“構造”）

成長とともに、
「これが今ほしい」「今すぐ食べたい」という欲求が強まることがあります。
ここを全て即時充足すると、衝動は強化されます。

ではどうするか。ポイントは段階です。

まず満たす（神経を安定させる）
安定状態で“少し待つ”経験を入れる
待てたら肯定し、成功として残す
見通しを構造化する（タイマー・写真カード・手順提示）

重要なのは、
空腹で限界のときに我慢を教えないことです。
神経が整っているときに、小さな成功体験として積む。

「我慢しなさい」は抽象です。
「ここまで待てば必ず満たされる」は構造です。
この違いが、崩れにくさを作ります。

8｜空腹が満たされると、行動は静かに変わる

空腹が満たされると、変化は分かりやすく出ることがあります。

指示が入る
機嫌が良くなる
柔軟になる
集中できる

ただし、その安定時間は子どもによって違います。
30分なのか、2時間なのか。
ここも観察と記録が必要です。

空腹は、もっとも単純で、もっとも見逃されやすい。
しかし見抜ければ、支援の景色が変わります。

まとめ｜空腹は“行動の原因”ではなく“崩れやすさの土台”

荒れているのは、性格ではありません。
わがままでもありません。
指示が入らないのは、反抗ではありません。

燃料が足りないだけかもしれない。

だから、止めるのではなく、整える。
怒るのではなく、構造で見る。

空腹は、最も基本で、最も見逃されやすく、最も影響が大きい要素です。
ここを整えるだけで、未来は静かに変わり始めます。