【ケーススタディ】
本記事では、発達特性のある児童に見られた行動をもとに、前兆・背景・支援の判断・結果を整理したケーススタディを紹介します。
※個人が特定されないよう、年齢以外の一部情報は抽象化・調整しています。

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この記事

活動切替で叩く行動｜他害の支援事例（発達障害）

「叩いた」だけで終わらせない。前兆→分析→判断→支援→結果→再発予防まで、現場の視点で整理します。

児童の基本情報（個人特定を避けた概要）

• 年齢：小学3年生
• 診断：自閉スペクトラム症（ASD）
• 知的特性：中度知的障害
• 言語：簡単な要求は言葉で伝えられるが、感情が高まると表出が難しくなる
• 感覚特性：環境の変化や急な指示変更に敏感
• 行動特性：活動の終了や切替場面で他害行動が見られることがある

支援歴

当施設の利用歴は約1年。利用開始当初は活動終了の場面で強い拒否が見られることがあり、切替が難しい場面では他児への接触行動（押す・叩く）が出ることがあった。
現在は支援者の声掛けや見通し提示があると、徐々に活動を終えることができる場面も増えてきている。

環境条件

制作活動の時間。Aくんは机で絵を描く活動に集中していた。
活動終了の時間となり、支援者が片付けと次の活動への移動を促す声掛けを行った。

ケース（何が起きたか）

活動終了の声掛けがあった際、Aくんは机に向かったまま動かず、その後近くにいた児童の腕を叩く行動が見られた。

叩かれた児童に大きな怪我はなかったが、周囲の活動が一時止まる場面となった。

前兆（行動前の変化）

行動が起きる直前、次の変化が見られていた。

• 手を止めず描き続ける
• 声掛けに対して視線を合わせない

これは、活動終了を受け入れにくい状態の際に見られることがある変化である。

分析（なぜ行動が起きたのか）

今回の場面では、Aくんが取り組んでいた活動が途中の状態で終了となったため、
活動を続けたい気持ちと終了指示との間で葛藤が生じた可能性がある。

Aくんは活動の切替が苦手であり、突然の終了や急な移動指示があると身体緊張が高まりやすい。

その結果、近くにいた児童への叩く行動として表出した可能性が考えられる。

支援の選択肢

• 叱責して行動を止める
• 身体を制止する
• 無理に活動を終了させる
• 活動終了の見通しを提示する

支援の判断理由（なぜそれを選んだか／選ばなかったか）

叱責や強い制止は一時的に行動を止める可能性はあるが、本人の緊張を高めてしまう可能性がある。

そのため今回は、行動を止めることを優先するのではなく、
活動終了の見通しを提示し、切替を支援する方法を選択した。

実施した支援

• 支援者が近くで落ち着いた声掛けを行う
• 「あと少しで終わり」など活動終了を視覚的に提示
• 描き終えた後に片付けを一緒に行う

結果

見通しを提示したことでAくんの緊張は徐々に下がり、その後自分で片付けを行う様子が見られた。
その後の活動には落ち着いた状態で参加することができた。

再発予防（次回対応）

今後は活動終了の時間が近づいた段階で「あと◯分」などの見通し提示を行い、
急な切替にならないよう環境調整を行う。

このケースから見える支援の視点

• 行動の前に見られる前兆を捉える
• 活動切替の難しさを環境要因として考える
• 見通し提示によって行動を予防する

関連リンク

• 体系的な支援方法：強度行動障害の支援方法
• 事例一覧：強度行動障害の事例・ケーススタディ