【ケーススタディ】
本記事では、発達特性のある児童に見られた行動をもとに、前兆・背景・支援判断・結果を整理したケーススタディを紹介します。

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この記事

体調不良で叩く行動｜他害の支援事例（小学5年生・発達障害）

この記事では「他害（叩く行動）」の支援事例を通して、
強度行動障害の支援方法で重要になる身体状態の理解という視点を整理します。

行動だけを見るのではなく、前兆→分析→判断→支援→結果→再発予防までを現場の視点で整理します。

児童の基本情報（個人特定を避けた概要）

• 年齢：小学5年生
• 診断：自閉スペクトラム症（ASD）
• 知的特性：中度知的障害
• 言語：簡単な会話は可能だが体調の言語化は苦手
• 行動特性：体調が悪い時に行動が荒くなることがある

支援歴

施設利用は約2年。普段は落ち着いて活動できるが、
体調が悪い日は集中が続かず、怒りっぽくなる様子が見られることがある。

環境条件

放課後の活動時間。児童は普段より静かで、
机に伏せる場面が数回見られていた。

ケース（何が起きたか）

支援者が活動への参加を促した際、児童は突然立ち上がり、
近くにいた支援者の腕を叩く行動が見られた。

前兆（行動前の変化）

• 机に伏せる
• 目を細める
• 活動への参加を拒否
• 会話への反応が遅くなる
• 身体をさする

分析（なぜ行動が起きたのか）

その後の観察で、児童は頭痛を訴えていた。
体調不良により感覚刺激への耐性が低下し、
声かけが強い負荷となった可能性がある。

このケースでは「叩く行動」よりも、
身体状態の変化が行動の背景にあったと考えられる。

支援の選択肢

• 叱責して行動を止める
• 活動参加を強く促す
• 休息を優先する

実施した支援

• 刺激の少ない場所へ移動
• 休息時間を確保
• 水分補給
• 活動参加は体調回復後に判断

結果

休息後、児童は落ち着きを取り戻し、
その後は他害行動は見られなかった。

再発予防

• 体調の変化を早期に観察する
• 普段と違う様子を見逃さない
• 身体状態を支援判断に含める

このケースから見える支援の視点

• 体調不良が行動に影響する場合がある
• 行動の背景に身体要因が隠れていることがある
• 身体状態の観察は重要な支援要素である

関連リンク

• 強度行動障害の支援方法
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